お問い合わせ

080-2783-1378

受付時間:7:00〜19:00

お問い合わせ

この度は、私どもウェブサイトのご利用並びにお問い合わせありがとうございます。
下記フォームに必要事項を記入の上、「入力内容を送信する」ボタンを押してください。
3営業日以内にご指定の方法でご連絡差し上げます。お客さまの個人情報の取り扱いについて細心の注意を払い、厳重に管理いたします。お問い合わせされる方は、【プライバシーポリシー】の内容を必ずお読み頂き、ご同意の上、お問い合わせください。
 

    お問い合わせ内容 (必須)

     

    氏名 (漢字) (必須)

    氏名 (フリガナ) (必須)

    事業者名または所属先

    部署名

    役職

    メールアドレス (必須)

    電話番号 (必須)

    郵便番号 (必須)

    住所 (必須)

    ご希望の連絡方法
    電話メールその他

     ※"その他"を選ばれた場合、"お問い合わせ内容"に連絡方法を記入して下さい。

     

    私どもこぶしケアサービスは、お客さまの個人情報の取り扱いについて細心の注意を払い、厳重に管理いたします。お問い合わせされる方は、【プライバシーポリシー】の内容を必ずお読み頂き、ご同意の上、お問い合わせください。

    個人情報の取扱いに同意いただける場合は、「同意する」を選択して下さい。

       プライバシーポリシー (必須)同意する同意しない